Terminanfrage

Um sich für unsere Kindergastroenterologie-Sprechstunde anzumelden, tragen Sie bitte Ihre Daten in das Formular ein.
Wir melden uns innerhalb der nächsten 3-5 Werktage bei Ihnen, sollte die Angelegenheit dringlicher sein, wenden Sie sich bitte an die Zentrale Notaufnahme.

Ihr Team der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin

Haben Sie eine Überweisung?

Vorname des Kindes

Nachname des Kindes

Geburtsdatum des Kindes

E-Mail

Telefon

Versicherungsart

Vorstellung bei uns wegen?

Ihr Anliegen/Ihre Beschwerden

Ich willige ein, dass die von mir gemachten Gesundheitsangaben zum Zweck der Terminkoordination verarbeitet werden. Mir ist bekannt, dass meine Einwilligung freiwillig ist und ich sie jederzeit widerrufen kann.

Zur Verarbeitung der hier erhobenen personenbezogenen Daten finden sich detaillierte Informationen in unserer Datenschutzerklärung.

Kontakt

Frauen- und Kinderklinik St. Louise
Kinder- und Jugendmedizin
Husener Straße 81
33098 Paderborn