In Deutschland sind über 500.000 Menschen an einer Epilepsie erkrankt, davon mehr als 50.000 Kinder und Jugendliche. Wir bieten für Kinder und Jugendliche mit Epilepsie und deren Eltern eine spezialisierte Ambulanz. Diese wurde Anfang 2024 erneut zertifiziert, d.h. von der Deutschen Gesellschaft für Epileptologie e.V. überprüft und für gut befunden.

Es finden Erstvorstellungen bei dem Verdacht auf Krampfanfälle wie auch regelmäßige Kontrollen bei bekannter Epilepsie statt. Im Rahmen der Sprechstunde erfolgen EEG-Ableitungen mit anschließender Besprechung der Befunde und der weiteren Empfehlungen. Eine medikamentöse Einstellung wird bei Bedarf eingeleitet oder überprüft und ggf. angepasst.

Seit März 2013 haben wir das Angebot einer Down-Syndrom-Ambulanz wieder in unser Spektrum aufnehmen können. Eltern von Kindern mit Down-Syndrom, aber auch Therapeuten und Ärzte können sich mit Fragen an unser Ambulanz-Team wenden. Nutzen Sie die Möglichkeit, sich den Rat und die Expertise von Kinderärzten und Therapeuten einzuholen, die viele Erfahrungen mit Kindern mit Down-Syndrom haben.

Die Sprechstunde ist jeden ersten Freitag im Monat in den Räumen des Sozialpädiatrischen Zentrums der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin des St. Vincenz-Krankenhauses in der Husener Straße 81 in Paderborn.

Neben der Behandlung der Begleiterscheinungen ist insbesondere auch die Unterstützung der individuellen Entfaltung der Kinder wichtig. Dazu kommen frühzeitig Förderungsprogramme zum Einsatz sowie verschiedene Therapiearten wie Ergo-, Physiotherapie und Logopädie (Sprachtherapie). Als Eltern haben Sie die Möglichkeit, Ihr Kind in unserem Haus dem Kinderarzt, Kieferorthopäden, Sprachheilpädagogen, Ergotherapeuten sowie Physiotherapeuten und Heilpädagogen vorzustellen.

• Kindermedizinische Untersuchung
• Kieferorthopädie
• Physiotherapie
• Logopädie/Sprachheilpädagogik
• Ergotherapie
• Heilpädagogik

Bereits im Kindesalter können unterschiedliche neurologische Erkrankungen auftreten, die oft in Zusammenarbeit mit unserer Klinik für Kinder- und Jugendmedizin diagnostiziert und behandelt werden.

Unter anderem handelt es sich um:

• Epilepsie
• Neuromuskuläre Erkrankungen wie z.B. Muskeldystrophie, Myasthenie oder Muskelatrophie (Versorgung in unserer Klinik/ SPZ als Teil des neuromuskulären Zentrums Ruhrgebiet)
• Stoffwechselerkrankungen wie z.B. Phenylketonurie, mitochondriale Erkrankungen
• Neuroimmunologische Erkrankungen wie z.B. Multiple Sklerose
  • Mitglied im Deutschen Netzwerk zur Erforschung der autoimmunen Enzephalitis GENERATE – GErman NEtwork for REsearch on AuToimmune
• Hirninfarkte, Hirnblutungen
  • Mitglied im Deutschen Netzwerk Pediatric Stroke
• Infektiöse Erkrankungen wie z.B. Hirnhautentzündungen
• Schädel-Hirn-Trauma
• Erkrankungen des peripheren Nervensystems

In der Sprechstunde bieten wir erforderliche regelmäßige Kontrollen des neurologischen Status und der Entwicklung mit Überprüfung und Steuerung der spezifischen Therapie sowie mit Einleitung begleitender therapeutischer und sozialer Maßnahmen an.

Der Begriff „infantile Zerebralparese“ umfasst alle Schädigungen des noch unreifen kindlichen Gehirns (von der Schwangerschaft bis zum 3. Lebensjahr), die zu Störungen der motorischen Entwicklung und zu motorischen Funktionsstörungen führen.
Die Patienten zeigen neben einer oft verzögerten motorischen Entwicklung ein unterschiedliches Ausmaß an Bewegungsstörungen und Lähmungen, wie zum Beispiel die spastische Lähmung.

In der Sprechstunde wird neben der allgemeinen und neurologischen Untersuchung gemeinsam mit den Eltern im interdisziplinären Ansatz ein Behandlungsplan besprochen.
Wichtige Bestandteile der Therapie sind u.a. die Botulinumtoxin-Therapie der Spastik durch intramuskuläre Injektionen, die Beratung hinsichtlich Baclofen-Pumpen (rückenmarksnahe Gabe eines Medikaments gegen die Spastik) mit Überprüfung und Auffüllen der Pumpe sowie die erforderliche Hilfsmittelversorgung und die Behandlung von Begleiterkrankungen. Es besteht die Möglichkeit der orthopädischen Vorstellung und spezifischen Untersuchung im Rahmen unserer neuroorthopädischen Sprechstunde.
In unserem Behandlungsteam werden mit der Familie Fragen der Teilhabe, der eigenen Ressourcen und gegebenenfalls bei Erstvorstellung die diagnostischen Maßnahmen besprochen.

In der Früh- und Risikogeborenen-Nachsorge betreuen wir Kinder, die vor der vollendeten 32. Schwangerschaftswoche oder mit einem Geburtsgewicht von unter 1500 g zur Welt gekommen sind sowie Kinder mit Risikofaktoren für Entwicklungsauffälligkeiten (angeborene Fehlbildungen oder Syndrome) oder mit Komplikationen vor, während oder nach der Geburt.

Insbesondere die entwicklungsneurologische, geistige und soziale Entwicklung und das Gedeihen werden sensibel beobachtet, hierzu gehört auch eine ausführliche Elternberatung zu medizinischen sowie psychosozialen Themen (Regulationsstörungen, Essprobleme, Ernährung, Pflege, Entwicklung, Körperwahrnehmung, Spiel- und Sozialverhalten, Eltern-Kind-Interaktion, Beantragung von Pflegegeld, Behindertenausweis etc.).

Wichtig ist es uns, Ansprechpartner zu sein, elterliche Kompetenzen zu stärken und bedarfsorientiert Familien mit einem zu früh oder mit einem Risiko geborenen Kind zu begleiten. Wir möchten über mögliche Entwicklungsauffälligkeiten aufklären und Informationen über präventive Maßnahmen vermitteln. Darüber hinaus bestehen enge Vernetzungen zur Kinderklinik mit den Möglichkeiten weiterer Diagnostik in der kinderkardiologischen, gastroenterologischen, endokrinologischen, pulmonologischen oder allergologischen Sprechstunde bzw. innerhalb des SPZ zur weiteren Diagnostik (Neurophysiologie wie EEG, AEP, VEP; Psychologie, Logopädie etc.).

Ein Austausch mit anderen betroffenen Eltern ist in unserem „Offenen Treffen für Eltern frühgeborener Kinder“ möglich.

AD(H)S (Aufmerksamkeits- Defizit- (Hyperaktivitäts-) Syndrom) ist eine sehr heterogene Störung, die sich bei den Betroffenen nicht nur in Art und Ausmaß der Kernsymptomatik unterscheidet, sondern auch häufig mit unterschiedlichen weiteren assoziierten Störungen einhergeht. Verschiedene Lebensbereiche des Kindes und seiner Familie können dadurch erheblich beeinträchtigt sein. Auch schöpfen Kinder und Jugendliche oft nicht ihr volles Leistungspotential aus und bleiben in ihrer schulischen und beruflichen Laufbahn häufig unter ihren Möglichkeiten.

Der erste Schritt zu einer patientengerechten Therapie ist sie sorgfältige Diagnosestellung, die wir gemeinsam im Team aus Psychologen und Ärzten sowie bei Bedarf weiteren Therapeuten leisten. Im Anschluss werden Therapieoptionen wie z.B. das neuropsychologische Gruppentraining oder medikamentöse Therapien erläutert und bei Bedarf in Zusammenarbeit mit den Eltern eingeleitet.

Kopfschmerzen sind ein häufiges und belastendes Problem vieler Kinder und Jugendlicher. Mittels einer umfassenden Befragung der Patienten und ihrer Eltern (Anamnese) und Untersuchung erfolgt eine detaillierte Erfassung der Problematik und ihrer möglichen Ursachen. Bei Bedarf wird zusätzlich weiterführende Diagnostik veranlasst (z.B. MRT oder EEG). Darüber hinaus liegt ein großer Schwerpunkt in einer ausführlichen Beratung hinsichtlich bestehender Therapieoptionen. Insbesondere bei ausgeprägten und lange bestehenden Schmerzen besteht die Möglichkeit einer Einleitung einer umfassenden Therapie im multidisziplinären Team mit Erlernen von Entspannungstechniken, psychologischer Unterstützung, physiotherapeutischen/ physikalischen Maßnahmen sowie einer medikamentösen Therapie.

Als fachlich spezialisierte und unabhängige Stelle bieten wir eine differenzierte Diagnostik von Autismus-Spektrum-Störungen (ASS) an. Diese entspricht den Grundsätzen der interdisziplinären S3-Leitlinie, welche von psychiatrischen, kinderpsychiatrischen und pädiatrischen Fachgesellschaften, Berufsverbänden und Patientenorganisationen formuliert wurde.

Im multidisziplinären Team (speziell qualifizierter Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin, für die Autismus-Diagnostik zertifizierte klinische Psychologen, Kinder- und Jugendpsychotherapeuten, Logopäden u.a.) erfolgt eine umfassende Entwicklungsdiagnostik der bei uns vorgestellten Kinder, um die wirklichen Kernsymptome einer ASS von anderen Störungsbildern abzugrenzen, mit denen es häufig Überschneidungen gibt.

Die Kernsymptome einer ASS sind altersunabhängige Defizite in der sozialen Interaktion und Kommunikation sowie eingeschränkte, repetitive, d.h. sich wiederholende, Verhaltensmuster, Interessen oder Aktivitäten.

Ergänzend zu unserer regulären multidisziplinären Entwicklungsdiagnostik beinhaltet deshalb in unserem Zentrum Autismus-Diagnostik:

• Erhebung einer umfassenden Anamnese (u.a. Befragung der Eltern und des Kindes) und Elterninterview (ADI-R)
• Informationen aus dem Umfeld des Kindes (Erzieher, Lehrer)
• Verhaltensbeobachtung mit einem standardisierten Testverfahren (ADOS)

Abschließend formulieren wir basierend auf dem klinischen Gesamteindruck eine Einschätzung und Diagnose und daraus resultierende Förder- und Therapieempfehlungen.

In regelmäßigen Fort- und Weiterbildungen informieren wir uns stetig über den neuesten Stand der Forschung zu Diagnostik und Therapie von ASS.

Einnässen am Tag und in der Nacht ist ein häufiges Problem bei Kindern und Jugendlichen, welches jedoch immer noch mit Tabus behaftet ist. Wir bieten urotherapeutische Beratung an, die in der Therapie von größter Bedeutung ist und unter der die meisten Kinder stabil trocken werden. Hierbei liegen Schwerpunkte in der Aufklärung und Enttabuisierung des Themas zur Entlastung der oft angespannten Situation, in der ausführlichen Erläuterung und Anleitung in Verhaltensmaßnahmen sowie in seltenen Fällen auch in der medikamentösen Unterstützung zum endgültigen Trockenwerden. Zuvor wird eine Diagnostik bestehend aus Ultraschall und Urinflussmessung sowie Urinuntersuchung zum Ausschluss einer organischen Problematik durchgeführt.

In Kooperation mit der Kinderorthopädin Frau Dr. med. Tamara Seidl kann im interdisziplinären Team aus Kinderorthopädin, Kinderarzt, Physiotherapeut und Orthopädietechniker der orthopädische Befund erhoben werden und gemeinsam mit den Eltern Empfehlungen zur Diagnostik und Behandlung der vielfältigen Symptome im Muskel-Skelett-System der Patienten insbesondere mit infantiler Cerebralparese, Muskelerkrankungen, Haltungsproblemen etc. besprochen und umgesetzt werden.

In unserer eigenen Neurochirurgin

mit Frau Dr. med. Jager, die über langjährige Erfahrung in der Kinderneurochirurgie verfügt, können in einer gemeinsamen Sprechstunde aus Neurochirurgin und Kinderneurologen unter anderem Kinder mit Schädeldeformitäten, die lagerungsbedingt oder durch vorzeitige Schädelnahtverknöcherungen entstehen, Kinder mit Spina bifida und Kinder mit Hydrocephalus klinisch untersucht und beurteilt werden. Weitere Diagnostik (z.B. Sonographie, MRT, Röntgen) kann durchgeführt bzw. ausgewertet werden und gemeinsam mit den Eltern Empfehlungen zur weiteren Behandlung besprochen werden.

Entwicklungsstörungen insbesondere in Kombination mit weiteren Auffälligkeiten und Veränderungen von Organen oder auch Aussehen lassen an eine genetische Ursache denken. Bei bestimmten Fragestellungen unterstützen und beraten uns Kollegen und Kolleginnen der Gemeinschaftspraxis für Genetik „diagenos“ aus Osnabrück in einer gemeinsamen Sprechstunde hinsichtlich der notwendigen Diagnostik und Untersuchung auf ein in Frage kommendes Syndrom.

Die frühkindlichen Regulationsstörungen umfassen ein breites Spektrum der frühkindlichen Verhaltensregulationen wie z. B.:

• Exzessives Schreien
• Chronische Unruhe
• Schlaf-, Fütter- und Gedeihstörungen
• Spielunlust
• Soziale Ängstlichkeit
• Exzessives Klammern und/oder Trotzen
• Trennungsängste

Diese Entwicklungsschritte sind von den Eltern und ihrem Kind gemeinsam zu bewältigen. Durch eine extreme Ausprägung der ganz normalen Krisen in der kindlichen Entwicklung werden die Eltern übermäßig gefordert, sie sind erschöpft und am Ende ihrer Kräfte. Die Eltern-Kind-Beziehung ist belastet.

Wir bieten diesen Eltern ein umfassendes Beratungskonzept an. Dieses beinhaltet eine sensomotorische Entwicklungsberatung, entwicklungs-psychologische Informationen und bei Bedarf eine videogestützte Interaktionsanleitung in Alltagssituationen wie dem Schlafenlegen, dem Spiel oder dem Füttern.

Die Elternberatung besteht seit über 18 Jahren und wird durchgeführt von

• Brigitte Michels (Dipl. Pädagogin, Systemische Familientherapeutin, Eltern-Säuglings-/Kleinkind-Therapeutin (München-Papoucek-Modell), Kinderphysiotherapeutin)
• Gabriele Bullmann (Eltern-Säuglings-/Kleinkind-Therapeutin (München-Papoucek-Modell), Kinderphysiotherapeutin)

Die Elternberatung erreichen Sie unter Tel. +49 5251 86 4270 (montags bis freitags, 8-16 Uhr).